A PCOS és az IR sokszor kéz a kézben járnak, de az orvosok ma arra hajlanak, hogy valószínűleg az IR alakul ki előbb a betegeknél.
Mire kell figyelni az egészséges életmódnál? Mit jelentenek ebben az állapotban az alábbi kifejezések?
A magas ösztrogénszint és kortizolszint jellemző az inzulinrezisztenciára. Az ösztrogén női nemi hormon, feladata többek között a menstruációs ciklus szabályozása, a szaporítószervek befolyásolása. A kortizolt pedig stresszhormonnak is nevezik.
Kéregbemetszés
A PCOS ultrahangképén megvastagodott kérgű petefészek és alatta gyöngysorszerűen elhelyezkedő, meg nem repedt tüszők sora látható. Az orvosok sokszor laparoszkópos kezeléssel elvékonyítják a petefészek megvastagodott kérgét, és eltávolítják a sorvadt tüszőket. Ezzel helyet csinálnak a frissen érő tüszőknek. A beavatkozás után az addig meddő nőnél akár terhesség is bekövetkezhet. A szabályozás szerint ma az IR-es betegek az endokrinológushoz tartoznak. Az inzulinrezisztencia valójában a szénhidrát-anyagcsere zavara. Nem betegség, s nem végleges állapot, személyre szabott étkezéssel, mozgással, jó alvással vissza is fordítható.
Szénhidrátok
Energiaforrások, ezért nem javasolt őket kihagyni az étrendből. A gyümölcsök, zöldségek, méz, búza, rozs, rizs, árpa, hüvelyesek, kenyér, tészta, reggeli gabonapelyhek, bulgur, hajdina, amaránt, kinoa, burgonya az ismertebbek. A fehérített cukor is ide tartozik, a fehér cukrot tartalmazó desszertek, kekszek, szénsavas italok, gyümölcslevek, szirupok szintén.
A gyors felszívódású cukrokat, szénhidrátokat (kenyér, tészta, szirupok) mellőzni kell. Gyümölcsöket módjával lehet fogyasztani, mert azok természetes cukrot tartalmaznak.
Fehérjék
Fontosak az izomépítéshez. Ide tartoznak: húsok, halak, belsőségek, tojás, tej, tejtermékek. A nem teljes értékű fehérjék a hüvelyesekben (bab, lencse), a gombákban, a gabonákban, az olajos magvakban, a diófélékben találhatók meg. A kiegyensúlyozott étrendben a napi fehérjeszükséglet 15-20 százalék, ezt érdemes fele-fele arányban állati, illetve növényi eredetű alapanyagokból fedezni. (Ez 75-100 g fehérjét jelent egy nap.)
Nincs is IR?
Nemegyszer találkozunk azzal, hogy az orvosok nem ismerik fel az IR-t. Elintézik azzal, hogy hiszen még nincs cukorbetegséged. Olyat is hallottunk már, hogy ez csak divat.
Cukor, cukor!
Az agy igényli a glükózt, mivel ebből nyer energiát. Bizony az evolúció során nem a fehérjék, hanem a szénhidrátok biztosították azt az energiatöbbletet, ami segítette az emberi agy növekedését. A cukorban gazdag ételek fogyasztása dopamint, örömhormont szabadít fel – ez is megmagyarázza, hogy miért őrülünk meg a szénhidrátokért. A cukor az ősember számára is fontos volt a túlélés szempontjából, az édeshez való vonzódása segített felhalmozni az energiát az ínséges időkre. A cukrok a szénhidrátok egyszerűbb formái: ide tartozik a gyümölcscukor, szőlőcukor, tejcukor, asztali cukor.
Zsírok
Ezekre is nagy szükség van, ezek raktározzák az energiát, illetve a vitaminok hasznosulásához is elengedhetetlenek. Egy nagy karéj zsíros kenyér után fel tudjuk szántani a kertet, mert bírjuk energiával. Elhízáskor zsírszaporulat alakul ki, mivel korlátlan mértékben képesek a zsírraktárak felduzzadni. Egészséges zsírokat tartalmaznak például az olajos magvak, a zsíros halak és az avokádó. Az 1-es típusú cukorbetegség egy autoimmun folyamat eredménye, míg a 2-es típusú elsősorban az inzulinrezisztenciából és a nem megfelelő életmódból fakad.
Az 1-es típusú cukorbetegség esetében a szervezet nem termel elegendő inzulint, s ez csak inzulin pótlásával kezelhető. A 2-es típusú esetében szervezetünk nem a megfelelő módon reagál az inzulinra.
CSENDES TÁRSAM A PCOS ÉS AZ IR
Beáta fáradékonysággal, rendszertelen ciklussal küszködött, erős volt benne az édesség utáni vágy. Csak hosszú idő után derült ki, hogy policisztás ovárium szindróma áll a háttérben. Ez a petefészek betegsége, de sok más szerv is érintett lehet. Beátánál csak később derült ki, hogy inzulinrezisztenciája is van, ami amúgy elég gyakori. Hogy melyik volt előbb, a tyúk vagy a tojás, az IR vagy a PCOS, Beáta ma sem tudja. Beszélgetés Beátával csendes társairól a mindennapokban.
– Ki vagy te, és hogyan mutatnád be magad?
– Beáta vagyok, 31 éves szabadúszó weboldalszerkesztő, Somorján élek. Huszonhét éves koromtól sok olyan panaszom volt, amelyekkel az orvosok többsége nem foglalkozik. Pedig nagyon kellene.
– Mit ettél, ittál ebben az időszakban? Sportoltál?
– Azt ettem és ittam, amit megkívántam. A munkám okán ülő életmódot folytatok, s pont ezért rengeteget kerékpároztam. Ezzel próbáltam ellensúlyozni az egész napos ülést.
– A munkád mennyire volt stresszes?
– Egyáltalán nem volt stresszes, pedig ugye az IR lehet stresszalapú is. Már akkoriban is otthonról dolgoztam egy webáruháznak, ügyfélszolgálattal foglalkoztam és fordítottam. Nem volt rendszer az életemben. Belátom, jobban is odafigyelhettem volna, de tudjuk, amíg nincs baj, ez általában nem prioritás.
– Mik voltak az árulkodó jelek, és hogyan jöttél rá, hogy PCOS és IR áll a panaszaid hátterében?
– Először csak a PCOS tünetei, menstruációs zavarok jelentkeztek. A betegséget nem ismertem, a nőgyógyásztól hallottam róla először. A ciklusomra a szabálytalanság volt jellemző. A menstruációmat két hétig húzódó pecsételő vérzés előzte meg. Előfordult, hogy elindult a menstruáció, és egy egész hónapig nem múlt el. Továbbá volt még pár jellemző tünetem, túlzottan erős fekete szőrzetnövekedés furcsa helyeken, aknéjellegű pattanások az áll vonalán, hajhullás. Persze én nem tudtam, hogy ezek a PCOS tünetei.
Arról pedig, hogy a PCOS és az IR sok esetben együtt jár, szintén nem tudtam. Mikor nálunk valaki inzulinrezisztencia gyanújával elmegy az orvoshoz, sokszor csak néznek rá, mint a moziban.
– Fájdalmas is volt a menstruációd?
– Persze, de a görcsök erősségét átlagosnak mondanám.
– Amikor nőgyógyászhoz fordultál, ő mit mondott?
– A menstruációs zavaraimmal fordultam orvoshoz, a többiről – a hajhullásról, pattanásokról – nem beszéltem, ő pedig nem kérdezett. Hormoninjekciót javasolt, hogy az majd helyreállítja a ciklusomat. Egy időre rendbe is jött, de pár hónap elteltével kezdődött minden elölről. Olyan voltam, mint az állatorvosi ló, amelyik látványosan minden tünetet produkál. A hastájékon kikerekedtem, és miután ettem, jött a „kajakóma”, a fáradtság, majd az édesség utáni sóvárgás, az ingerlékenység. Szemölcsök nőttek a nyakam és a hónaljam tájékán. A legrosszabb az volt, hogy nem tudtam fogyni. Tipikus IR-tüneteket produkáltam, csak még nem tudtam róla.
– Azt mondod, nem tudtál fogyni. Ez mit jelent?
– A 158 centis magasságomhoz képest 78 kilót nyomtam, és ez a súly stabilabb volt, mint én magam. Igaz, sosem voltam vékony. Se fel, se le, míg el nem kezdtem járni az orvosokat. Akkor már 89 kilónál jártam, s úgy néztem ki, mint egy gombóc. Egyáltalán nem éreztem jól magam a bőrömben.
Olvass tovább: Csendes társam a PCOS és az IR
