Nem tudunk eleget írni az endóról! Szlovákiában nincsenek endometriózis-centrumok, ahol a nők segítséget kapnak. Éppen ezért nem kevés felvidéki nő Magyarországon keres orvost. Már a diagnosztizálással gond van, néha tíz évbe is beletelik, mire diagnózist kapunk. Hiszen csupán endóspecialista képes felismerni a rejtettségét, szakértő orvosból viszont nincs sok.
Az endó azt jelenti, hogy a méhnyálkahártya szövete a méhen kívülre kerül, és ott ugyanúgy vérzik, mintha ott is „menstruálna”. (Csak épp nem tud kijutni.) A női lét működését még mindig számos tabu és tévhit övezi...
Az endometriózis leggyakoribb tünete az erős és rendkívül fájdalmas menstruáció, a cisztaképződés, a vizelet- és székletürítést kísérő fájdalom, továbbá a véres vizelet és széklet. Kismedencei fájdalmak is felmerülhetnek, de ezek szexuális aktus közben is jelentkezhetnek. Megesik, hogy a betegség panaszmentes – egyetlen tünete „csupán” a meddőség. (A meddőségek nagy százalékánál endometriózis állhat a háttérben.)
Jóindulatú
A betegséget azért is nevezik jóindulatúnak, mert a szervezetben vándorló szövet normális – a probléma az, hogy „rossz” helyen van. A menstruációs ciklus alatt a nyálkahártya megvastagodik, majd jobb esetben lelökődik a vérzéssel együtt. Itt azonban sokszor a szervezetben marad, és véres cisztákat és összenövéseket képez, melyek nem tudnak kijutni a szervezetből.
Miért nehéz felismerni?
Nehéz diagnosztizálni. Nincsenek laborvizsgálatok sem, amelyek segítségével egyértelműen meg lehetne állapítani, hogy endóról van szó. A diagnózis felállításához szövettani vizsgálatra van szükség, laparoszkópiára – azaz kisebb kulcslyuksebészeti beavatkozásra. Ennek során megnézik, hogy van-e endometriális szövet a kismedencében és a hasi szervek falán. Ezzel később pontosan alá tudják támasztani a betegséget. Illetve az úgynevezett CA-125 vérvizsgálat magas markerei (jelzőanyagjai) alapján is feltételezhető az endometriózis.
Az endometriózis kezelése gyermekcipőben jár: a női betegségek kutatására kevés pénzt adnak. A női szervezetet sokáig nem vizsgálták külön, még pár évtizede is „kis férfiaknak” tartották a nőket. Pedig sokkoló számadatokat találunk: világszerte 200 millió nő érintett.
A fájdalmas mensturáció
A nők sokszor azt mondják: Nekem csak az első két nap fáj! Viszont a menstruáció nem fáj! Ha fáj, akkor annak oka van. Minden második fájdalmas menstruáció hátterében az endometriózis áll. A női eredetű meddőségnek szintén több mint a fele az endometriózis miatt van.
Mi az endó oka?
Nem tudják még mindig. Az biztos, hogy a stressz nagyon rossz hatással van rá. Elengedhetetlen egy jó pszichológus, kineziológus vagy épp más szakértő segítsége – kinek mi jelent kapaszkodót. Egy biztos: nem könnyű belőle egyedül felállni.
Hogyan kezelik?
A betegséget sok esetben hormontablettákkal kezelik, ám amikor elkerülhetetlenné válik, megműtik a pácienst, s eltávolítják a felesleges nyálkahártyát a belső szervekről. Egyre több orvos specializálódik a betegségre. Az „Együtt Könnyebb” Női Egészségért Alapítvány, valamint az Endometriózis Magyarország és az Endometriózis Facebook-közösségek és zárt csoportok, valamint különböző weboldalak (Endosegítő) várják azokat a nőket, akik ebben a betegségben szenvednek. A klinikán a betegek személyre szabott kezeléseket kapnak.
A csokoládéciszta az endó egyik formája: ilyenkor a méhnyálkahártya a petefészekbe kerül. A ciszta barna, csokoládéra emlékeztető folyadékot tartalmaz, innen a neve.
Miért hallgatnak a nők?
Ki az, aki szívesen beszél arról, hogy véres a vizelete, esetleg fájdalmas számára a szex? Emiatt kapcsolatok, házasságok mennek tönkre, mert a nők nem fordulnak orvoshoz. Sok nő gondolja, hogy vele van a probléma, ő a hibás – miközben egy betegségről van szó, amelyet sok esetben kezelni lehet.
A retrográd menstruáció
Sokak szerint ez is lehet oka a betegségnek – ilyenkor a menstruációs vér nem távozik a hüvelyen keresztül, hanem felfelé áramlik a medencébe. Sok nőnél tapasztalható ez a jelenség, de csak 10 százalékuknál alakul ki endometriózis. Az okok tehát nem egyértelműek.
A megnevezése a latin „endometrium”, azaz méhnyálkahártya elnevezésből származik. Ez a méh nyálkahártyájához hasonló szövet szaporodik, behálózza a méhet, a hasi üreget és más szerveket. Az endónak több típusa létezik: a felszínes elváltozástól kezdve a „csokoládécisztákon” át egészen a mélyen a szövetekbe ágyazott formáig.
Bélérintett is lehet!
Olvasónk írta: „Már súlyos stádiumban diagnosztizáltak, ami nálam bélérintettséget is jelentett. A kismedencém tele volt összenövésekkel, a hüvelyfalon pedig egy nagy csomót is találtak. Hét és fél órán át tartott a műtét, amely során kivették az egyik petevezetéket, s egy 15 centis bélszakaszt is. Öt évvel később volt még egy műtétem, amikor a másik petevezetékemet is ki kellett venni. Onnantól kezdve nem volt esélyem természetes úton teherbe esni. Végül lombikkal született meg a lányom.“
4x endó
Az endónak 4 stádiuma van: az 1-es a legenyhébb, a 4-es pedig a legsúlyosabb. Előfordul, hogya nőnek nincs panasza. A leggyakoribb tünetek a fájdalmas menstruáció, a fájdalmas vizelet- és székletürítés, a véres széklet és vizelet, a fájdalmas szexuális együttlét.
A fájdalmas menstruációt még mindig nagyon sokan csak tűrik és tűrik, mert azt gondolják, hogy ez normális. Gyakran hosszú évek telnek el az endometriózis első tüneteinek megjelenése és a diagnózis között. Ennek következményeképp sokan már csak akkor szembesülnek a betegséggel, mikor nem tudnak teherbe esni. Ez a betegség az első menstruációtól kezdődően a klimaxig bármikor felléphet. (Ami, ugye, elkezdődhet 45, de akár 55 évesen is.) Ha épp nem terhes vagy nem szoptat, akkor az endó bizony aktívan jelen van a beteg nő életében. Az endó egy állandóan változó valami; változhat a környezet hatására, de változhat lelki hatásra is.
Baktérium is okozhatja?
Egy új jelentés szerint egy Fusobacterium nevű baktériumot találtak az endometriózisban szenvedő nők 60 százalékában. A kutatók egereken tesztelték a kezeléseket, s a célzott antibiotikumos kezelés csökkentette az elváltozások méretét. Ez persze nem az egyetlen oka az endó kialakulásának, de azóta is folynak a kutatások.